{"id":1463,"date":"2023-01-12T09:34:51","date_gmt":"2023-01-12T09:34:51","guid":{"rendered":"https:\/\/schwab-orl.ch\/?page_id=1463"},"modified":"2023-01-16T11:02:56","modified_gmt":"2023-01-16T11:02:56","slug":"reflux-sodbrennen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/schwab-orl.ch\/fr\/reflux-sodbrennen","title":{"rendered":"Reflux &#8211; Sodbrennen"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"1463\" class=\"elementor elementor-1463\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e6591fe elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e6591fe\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ffef25a\" data-id=\"ffef25a\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6a611e0 elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"6a611e0\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-84d4713 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"84d4713\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<h2>Reflux gastrique et br\u00fblures d'estomac<\/h2><p>La fameuse \"boule dans la gorge\" et les probl\u00e8mes de d\u00e9glutition sont souvent dus \u00e0 un reflux d'acide gastrique non diagnostiqu\u00e9 et donc non trait\u00e9. Dans les pays industrialis\u00e9s, le nombre de personnes souffrant de reflux gastro-\u0153sophagien non diagnostiqu\u00e9 peut atteindre 15% et est en augmentation. Les facteurs d\u00e9clencheurs sont l'alimentation et le mode de vie. Un reflux de longue dur\u00e9e peut endommager la muqueuse \u00e0 tel point qu'il peut en r\u00e9sulter un remaniement des cellules, voire un cancer agressif.<\/p><h2>Comment se d\u00e9veloppe la maladie de reflux ?<\/h2><p>Le reflux gastro-\u0153sophagien (RGO) est provoqu\u00e9 par le reflux du contenu de l'estomac dans l'\u0153sophage, ce qui entra\u00eene l'apparition d'acides sur la muqueuse qui n'y est pas pr\u00e9par\u00e9e. Il en r\u00e9sulte des sympt\u00f4mes g\u00eanants tels que des br\u00fblures d'estomac ou des complications comme un ulc\u00e8re local (ulc\u00e8re). Ce reflux gastrique peut contenir des acides de diff\u00e9rentes intensit\u00e9s et \u00eatre basique, liquide ou gazeux.<\/p><h3>Sympt\u00f4mes<\/h3><ul><li>Il existe toute une s\u00e9rie de sympt\u00f4mes :<\/li><li>en premier lieu, des douleurs derri\u00e8re le sternum, similaires \u00e0 celles ressenties lors d'un infarctus du myocarde<\/li><li>r\u00e9gurgitations acides avec ou sans partage du contenu de l'estomac<\/li><li>Difficult\u00e9 \u00e0 avaler<\/li><li>Douleurs lors de la d\u00e9glutition<\/li><\/ul><p>En dehors de l'\u0153sophage, d'autres zones peuvent \u00e9galement \u00eatre touch\u00e9es. Il s'agit notamment de :<\/p><ul><li>l'inflammation chronique du larynx (laryngite) avec l'enrouement correspondant<\/li><li>la n\u00e9cessit\u00e9 de se racler la gorge<\/li><li>la toux chronique<\/li><li>asthme<\/li><li>modifications au niveau des dents<\/li><\/ul><p>Un lien avec d'autres maladies peut \u00eatre \u00e9tabli dans des cas prononc\u00e9s :<\/p><ul><li>inflammation chronique des sinus (sinusite)<\/li><li>Inflammation du pharynx (pharyngite)<\/li><li>Fibrose pulmonaire<\/li><li>Otite moyenne<\/li><\/ul><p>En outre, le reflux gastro-\u0153sophagien est en relation avec<\/p><ul><li>Maladies respiratoires<\/li><li>Ronflement<\/li><li>l'apn\u00e9e obstructive du sommeil (OSAS)<\/li><\/ul><p>Les m\u00e9dicaments peuvent provoquer un reflux<br \/>En outre, la prise de m\u00e9dicaments peut provoquer ou aggraver un reflux s'ils entra\u00eenent une influence sur le m\u00e9canisme de fermeture \u00e0 l'entr\u00e9e de l'estomac :<\/p><ul><li>les antagonistes du calcium<\/li><li>Nitro<\/li><li>Th\u00e9ophylline<\/li><li>Aminophyllines<\/li><li>Anticholinergiques<\/li><li>Benzodiaz\u00e9pines<\/li><li>Agonistes b\u00eata-adr\u00e9nergiques<\/li><li>Pr\u00e9parations \u0153strog\u00e9niques de l'hormonoth\u00e9rapie post-m\u00e9nopausique<\/li><li>Menthe poivr\u00e9e<\/li><\/ul><p>D'autres m\u00e9dicaments peuvent avoir un effet direct sur la muqueuse \u0153sophagienne :<\/p><ul><li>ASS<\/li><li>Doxycyline<\/li><li>Acide ascorbique<\/li><li>Sufate de fer<\/li><li>Bisphosphonates<\/li><li>AINS<\/li><li>Cytostatiques<\/li><\/ul><h2>Diagnostic des maladies de reflux<\/h2><p>Souvent, on commence par un \"traitement d'essai\" avec un inhibiteur de la pompe \u00e0 protons (IPP) : Ces substances actives permettent d'inhiber jusqu'\u00e0 90% la s\u00e9cr\u00e9tion d'acide par les cellules glandulaires de l'estomac. Ils peuvent entra\u00eener une diminution des sympt\u00f4mes de 50% \u00e0 75%.<br \/>Lors de l'arr\u00eat des inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons, la production d'acide de la muqueuse gastrique augmente dans de nombreux cas pendant un certain temps.<\/p><h2>Examen endoscopique<\/h2><p>Certes, une gastroscopie, c'est-\u00e0-dire un contr\u00f4le endoscopique de la voie de d\u00e9glutition, n'est pas toujours r\u00e9alis\u00e9e en premi\u00e8re intention. Elle permet toutefois de d\u00e9tecter \u00e0 temps la gravit\u00e9 d'une \u0153sophagite de reflux (inflammation de l'\u0153sophage) et d'\u00e9ventuelles complications comme un ulc\u00e8re ou un r\u00e9tr\u00e9cissement. Si, en plus, des pertes de poids inexpliqu\u00e9es ou une an\u00e9mie apparaissent comme indice de pertes de sang, un examen endoscopique doit absolument \u00eatre effectu\u00e9. Une endoscopie ou une \u0153sophago-gastroscopie peut r\u00e9v\u00e9ler des inflammations de la muqueuse, dont l'intensit\u00e9 peut varier de l\u00e9g\u00e8re \u00e0 ulc\u00e9reuse.<\/p><p>Cependant, ce ne sont pas toujours des inflammations ou des modifications de type tumoral qui entra\u00eenent des probl\u00e8mes importants. Les obstacles au passage tels que les r\u00e9tr\u00e9cissements (st\u00e9noses) ou le glissement des parties sup\u00e9rieures de l'estomac vers le haut de la cage thoracique (hernie hiatale). Cela est d\u00fb \u00e0 une ouverture trop large dans le diaphragme, le muscle situ\u00e9 entre la cage thoracique et l'abdomen. Il en r\u00e9sulte une remont\u00e9e incontr\u00f4l\u00e9e d'acide, qui est normalement retenu par l'anneau de fermeture musculaire entre l'\u0153sophage et l'estomac.<\/p><h2>Mesure de la concentration en acide<\/h2><p>Si des modifications de la muqueuse \u0153sophagienne apparaissent, la pH-m\u00e9trie (mesure de la concentration en acide) indique \u00e9galement des valeurs anormales. Alors que l'endoscopie pr\u00e9sente une sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e (c'est-\u00e0-dire qu'elle permet de d\u00e9tecter de mani\u00e8re fiable si l'on n'est pas malade), mais une sensibilit\u00e9 faible (elle permet de d\u00e9tecter de mani\u00e8re fiable si l'on est malade), la pH-m\u00e9trie pr\u00e9sente \u00e0 la fois une sensibilit\u00e9 et une sp\u00e9cificit\u00e9 \u00e9lev\u00e9es.<br \/>Cela signifie que tous les patients souffrant de reflux ne pr\u00e9sentent pas une modification inflammatoire correspondante de la muqueuse lors de l'endoscopie, mais que la plupart des patients souffrant de reflux pr\u00e9sentent des valeurs anormales lors de la pH-m\u00e9trie. Etant donn\u00e9 que des \u00e9pisodes de reflux surviennent \u00e9galement chez presque toutes les personnes en bonne sant\u00e9 - en particulier apr\u00e8s les repas - il est judicieux de proc\u00e9der \u00e0 une mesure \u00e0 long terme.<\/p><h2>Mesure de l'imp\u00e9dance<\/h2><p>La pH-m\u00e9trie peut \u00eatre combin\u00e9e avec la mesure simultan\u00e9e de l'imp\u00e9dance. Ce test utilise une sonde qui gonfle un ballonnet dans l'\u0153sophage. On mesure ainsi la pression n\u00e9cessaire pour le dilater jusqu'\u00e0 un certain point. Si l'\u0153sophage est plus rigide ou plus l\u00e2che que d'habitude, cela peut \u00eatre le signe d'une maladie. Un reflux faiblement acide ou non acide peut \u00e9galement \u00eatre d\u00e9termin\u00e9.<\/p><h2>Manom\u00e9trie \u0153sophagienne<\/h2><p>La manom\u00e9trie \u0153sophagienne diagnostique ou mesure de la pression \u0153sophagienne est une m\u00e9thode permettant d'\u00e9valuer les troubles fonctionnels de la musculature \u0153sophagienne dans. de l'\u0153sophage. Elle peut \u00eatre utilis\u00e9e pour \u00e9valuer la perm\u00e9abilit\u00e9 ou le passage du bol alimentaire dans l'\u0153sophage.<\/p><h2>Reflux et ronflement<\/h2><p>Le ronflement ou <a href=\"https:\/\/schwab-orl.ch\/fr\/schlafapnoe\/\">l'apn\u00e9e obstructive<\/a> du sommeil entra\u00eenent souvent une obstruction des voies respiratoires sup\u00e9rieures. Pour ne pas s'\u00e9touffer, le corps tente de ramener cet \u00e9tat potentiellement mortel \u00e0 une respiration normale en lib\u00e9rant de l'adr\u00e9naline et en provoquant des contractions de groupes de muscles. Ce faisant, il exerce \u00e9galement une pression sur le contenu de l'estomac, g\u00e9n\u00e9ralement acide. Ici, l'acide gastrique remonte alors \u00e0 travers l'\u0153sophage. Le niveau de l'estomac et de l'\u0153sophage, du larynx et de la trach\u00e9e, ainsi que de la bouche et du nasopharynx, se trouvent sur la m\u00eame horizontale. La pression musculaire ou les mouvements de balancier entre le diaphragme - le muscle qui aide habituellement \u00e0 emp\u00eacher le contenu de l'estomac de remonter dans l'\u0153sophage - et les muscles de l'abdomen \u00e9crasent litt\u00e9ralement le contenu de l'estomac. Le lendemain matin, les patients remarquent souvent, en plus de la sensation de s\u00e9cheresse, une sensation de br\u00fblure ou d'oppression accompagn\u00e9e d'un besoin de se racler la gorge. Le sc\u00e9nario d\u00e9crit ci-dessus se produit r\u00e9guli\u00e8rement chez presque tous les patients souffrant d'apn\u00e9e de degr\u00e9 \u00e9lev\u00e9. C'est pourquoi il convient d'y pr\u00eater attention lors de l'examen approfondi de cette maladie et d'utiliser les proc\u00e9d\u00e9s diagnostiques correspondants.<\/p><p>(Source : ligne directrice S2k 021\/013 Reflux gastro-\u0153sophagien)<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Refluxkrankheit und Sodbrennen Der ber\u00fchmte \u201eKlo\u00df im Hals\u201c und Schluckprobleme sind h\u00e4ufig ein unerkannter und damit unbehandelter R\u00fcckfluss (Reflux) von Magens\u00e4ure. In den Industriel\u00e4ndern betr\u00e4gt die Zahl der an Refluxkrankheit unerkannt Erkrankten bis zu 15% und ist im Zunehmen begriffen. Ausl\u00f6ser sind Ern\u00e4hrungs- und Lebensgewohnheiten. Langj\u00e4hriger Reflux kann die Schleimhaut derart sch\u00e4digen, dass es zu &#8230; <a title=\"Br\u00fblures d&#039;estomac par reflux\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/schwab-orl.ch\/fr\/reflux-sodbrennen\" aria-label=\"En savoir plus sur Reflux &#8211; Sodbrennen\">Lire la suite<\/a><\/p>","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"footnotes":""},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Reflux - Sodbrennen | Dr. Schwab<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Was ist Sodbrennen - Reflux - und wie entsteht es? Was kann man gegen Sodbrennen tun und wie kann Reflux behandelt werden? 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