RHINOPLASTIE - LA CORRECTION COSMÉTIQUE DU NEZ

Elle les réchauffe et veille à ce que l'air respiré soit suffisamment humidifié pour que les voies respiratoires en aval - le pharynx, les bronches et les poumons - ne se dessèchent pas. Les conséquences peuvent être la formation de croûtes et l'obstruction, comme on peut l'observer chez les patients qui ont subi une trachéotomie et qui doivent respirer par un trou dans la gorge, appelé trachéotomie.

Absence de respiration nasale - des problèmes de grande portée

Une résistance élevée des voies respiratoires dans le nez déclenche une respiration buccale prédominante ou exclusive. Nous connaissons cela dans le sport, lorsque le corps a besoin de beaucoup plus d'air que ce que les voies respiratoires peuvent laisser passer à ce moment-là. Si la respiration nasale est durablement entravée, cela entraîne des inflammations chroniques des muqueuses de la bouche, de la langue, des gencives, du larynx, de la trachée et des poumons. Chez les enfants qui ne peuvent pas respirer par le nez à cause de leurs gros polypes, on observe, outre la lèvre supérieure relevée, des colorations ou des déminéralisations des incisives et, comme la protection par la salive fait défaut, des caries et une mauvaise haleine fréquentes.

Une altération de l'odorat signifie une réduction de la qualité de vie

L'olfaction ne peut avoir lieu de manière adéquate que si le profil d'écoulement nasal n'est pas perturbé. Des groupes professionnels entiers sont tributaires d'une bonne capacité olfactive (cuisiniers, sommeliers, industrie cosmétique, etc.), mais nous aussi, nous associons tout un monde d'émotions à des expériences olfactives via notre système limbique ("ça sent l'été"). Une limitation olfactive signifie donc aussi une limitation de la sensibilité émotionnelle et de la capacité vibratoire. Percevoir des odeurs ne consiste pas seulement à sentir des odeurs agréables, des parfums et de la bonne nourriture. Nous sommes avertis des dangers en cas d'odeur de brûlé et nous sommes heureux de sentir à temps les crottes de chien sur la semelle de nos chaussures avant de les transporter dans tout l'appartement.

Quelqu'un peut-il m'accompagner ?

En fonction de la charge de travail, l'hôpital permet d'accueillir le partenaire, si celui-ci le souhaite. Toutefois, le coût de la prestation hôtelière est facturé séparément. Cela ne vaut que si l'hôpital n'est pas entièrement occupé par des patients en chirurgie. Les dispositions gouvernementales, telles que les mesures d'hygiène (par exemple Corona), qui entraînent des restrictions spécifiques, peuvent également limiter ces possibilités.

Quelqu'un peut-il me rendre visite à l'hôpital ?

Si l'intervention n'est pas réalisée en ambulatoire mais en milieu hospitalier, les patients sont heureux de recevoir des visites à leur chevet. Cette visite peut déjà avoir lieu le soir du jour de l'opération. Elle ne devrait toutefois pas durer trop longtemps, car on est généralement encore un peu fatigué après l'opération. Des mesures prises par les autorités, comme par exemple dans le cas de Corona, peuvent toutefois restreindre considérablement le droit de visite pour protéger les autres patients.

Cicatrices, gonflements ou décolorations après une opération de rhinoplastie

Selon ce que le patient a convenu avec le chirurgien, l'opération de rhinoplastie se déroule en "technique fermée" ou en "technique ouverte". Dans le cas de la technique fermée, les incisions ne sont pratiquées que dans la partie intérieure du nez, qui n'est pas visible pour vous. Ainsi, aucune cicatrice n'est visible lors de la guérison.
Dans le cas de la méthode ouverte, une petite incision est pratiquée au niveau de l'arête nasale, qui est généralement à peine visible après un certain temps.
Des gonflements et des décolorations apparaissent souvent dans la phase postopératoire immédiate. Grâce au refroidissement avec de la glace, les gonflements autour des yeux diminuent généralement de manière significative au bout d'un ou deux jours et sont pratiquement inexistants au bout d'une semaine. En revanche, on observe le plus longtemps des décolorations, le corps éliminant généralement bien l'hématome. Après environ 10 jours, la peau retrouve une couleur normale. Les légères décolorations peuvent en outre être très bien dissimulées avec un maquillage couvrant.

Que se passe-t-il si je dois prendre des anticoagulants ou d'autres médicaments ?

La prise d'anticoagulants augmente le risque de saignements ultérieurs et de formation d'hématomes par saignement dans les tissus environnants. Il en résulte des gonflements et des décolorations. Afin de réduire ce risque, nous recommandons, après avoir consulté le médecin de famille concerné ou l'interniste qui vous suit, soit d'arrêter la substance anticoagulante pendant la période de l'opération, soit de la remplacer par une préparation appropriée.
N'hésitez pas à en parler au chirurgien et à l'informer si vous devez prendre régulièrement des médicaments en raison d'autres maladies chroniques, par exemple le diabète, l'hypertension ou des crises d'épilepsie.

Utilise-t-on des tampons ou du plâtre nasal lors de l'opération de rhinoplastie ?

Pour stabiliser le résultat de l'opération, il est nécessaire de fixer les structures cartilagineuses et osseuses dans la position souhaitée afin de permettre une cicatrisation sans problème. Nous faisons la distinction entre une stabilisation interne et une stabilisation externe.
La stabilisation externe est réalisée à l'aide de résine thermoplastique, d'attelles composites en métal et de mousse. On peut également utiliser un plâtre, comme on le fait pour les attelles de fractures.
La stabilisation interne s'effectue à l'aide d'attelles en silicone ou en plastique, positionnées de part et d'autre de la cloison nasale et reliées entre elles par un fil de maintien qui les fixe. Souvent, un tube d'assistance respiratoire est utilisé, ce qui permet une respiration nasale libre et sans entrave immédiatement après l'opération.

Le tube d'assistance respiratoire est souvent retiré dès le premier jour postopératoire. La stabilisation de la cloison nasale et du nez externe doit être effectuée pendant une semaine. Ensuite, un pansement sert, pendant quelques jours encore, à réduire les gonflements locaux dus, par exemple, à la congestion lymphatique.

Ils sont ainsi protégés par les attelles contre les contacts involontaires modifiant la forme, comme le fait de cogner accidentellement le nez contre des objets ou en dormant ou en se retournant dans le lit, aussi longtemps que cela est nécessaire en raison de la sensibilité du nez. En même temps, une respiration nasale immédiate et sans trouble est garantie.

Quand verrai-je le résultat final de l'opération du nez ?

Après environ une semaine, l'attelle extérieure du nez est retirée. À ce moment-là, on peut déjà voir les grandes lignes de la nouvelle forme du nez, mais le corps a encore besoin de quelques semaines pour que l'enflure du nez et du milieu de la face diminue. Il faut compter jusqu'à six semaines pour que l'os retrouve sa solidité initiale. La formation et la guérison des cicatrices peuvent toutefois prendre jusqu'à un an. Ainsi, le résultat ne peut généralement être évalué qu'après quelques mois. Dans de rares cas, les processus de formation et de dégradation du corps ou la traction des cicatrices modifient encore par la suite un résultat cosmétique déjà bon, de sorte que de petites corrections ultérieures peuvent parfois être nécessaires.