Otopexie - Operation gegen abstehende Ohren oder Segelohren

Vor der Operation

Nach der Operation

Die Ohren-OP gegen abstehende Ohren oder Segelohren

Viele Menschen leiden unter abstehenden Ohren oder anderen Formveränderungen. Oft trauen sie sich nicht, Kurzhaarfrisuren zu tragen oder die Haare, sofern sie lang sind, zu einem Pferdeschwanz zusammenzubinden. Sie finden die Form ihrer Ohren zumeist schon seit dem Kindheits- und Jugendalter nicht gefällig oder werden gar von anderen für „Segelohren“ geärgert. Diese Formveränderung des Ohres liegt, anders als bei der Nase, häufig nicht an traumatischen Ereignissen oder Sportverletzungen – sondern vielmehr am Wachstum. Denn Ohren bestehen insgesamt aus einem knorpeligen und damit verformbaren Unterbau. Dieses Wachstum führt zu einer Deformität der Ohrmuschel, wobei die Ohren in den meisten Fällen zu weit vom Kopf abstehen. Auch die Faltung des Ohr-Knorpels ist dabei entweder inkomplett oder nicht vorhanden. In selteneren Fällen werden die Ohren als zu gross, in noch selteneren Fällen als zu klein empfunden. Die Corona-Masken, die mit Gummifäden hinter den Ohren gehalten werden, können auch bisher kosmetisch unauffällige, nicht abstehende Ohren bis zur Groteske verformen. Bei vorher bereits abstehenden Ohren rutschen die Gummizüge jedoch von den Ohren und können nicht in der sonst üblichen Art und Weise in der Umschlagsfalte hinter dem Ohr gehalten werden. Der Leidensdruck ist häufig genug ohnehin schon sehr gross und wird durch diesen Umstand noch verstärkt. Daher wünschen sich viele Betroffene, sie könnten mit einer entsprechenden Operation die Ohren anlegen lassen. Mit einer Ohrmuschelanlegeplastik – auch Otopexie, Ohranlegeplastik oder Ohranlegeoperation genannt – ist dies möglich.

Was wird bei der Otopexie genau operiert?

Bei dieser Ohrenkorrektur wird auf der Rückseite des Ohres ein später kaum mehr sichtbarer Schnitt gemacht. Von dort aus wird die über dem Ohr-Knorpel liegende Haut getunnelt und der Knorpel mithilfe spezieller Techniken ausgedünnt bzw. verformbar gemacht. Überschiessende Knorpelanteile werden dabei auch entfernt. Die Ohrmuschel lässt sich nun in die gewünschten Falten legen. Diese werden dann mit speziellen Nähten fixiert, sodass eine natürliche und wunschgemässe Form des Ohres entsteht.

Wie läuft die Ohranlegeoperation ab?

Die Aufnahme in die Klinik erfolgt am Operationstag. Zuvor findet bereits entweder eine telefonische, oder eine persönliche Besprechung mit dem Narkosearzt statt, bei der die spezifischen Abläufe und die vom Hausarzt erhobenen Laborbefunde erörtert werden. Der Eingriff wird in der Regel ambulant durchgeführt, das bedeutet, Sie können am gleichen Tag wieder nach Hause gehen.

Wie lange dauert die Ohroperation?

Das hängt davon ab, ob beide Ohren operiert werden sollen – was aus Symmetriegründen meist der Fall ist. Dann dauert der Eingriff üblicherweise pro Ohr zirka 1 Stunde, in seltenen Fällen auch länger.

Darf oder muss mich jemand begleiten?

Bei ambulanten Eingriffen ist es immer notwendig, dass nach einer Narkose der Patient nicht selbst nach Hause fährt. Eine Begleitperson sollte ihn unterstützen, beziehungsweise fahren. Ist dies nicht möglich, so sollte der Transport mit dem Taxi, nicht aber mit dem öffentlichen Personennahverkehr erfolgen.

Was ist mit Narben, was mit Schwellungen oder Verfärbungen nach der Otopexie?

Die Entstehung von Narben ist individuell verschieden. Patienten mit starker Pigmentierung neigen beispielsweise häufiger zu ausgeprägter Narbenbildung. Nachdem aber die Schnittführung bei einer Ohrmuschelanlegeplastik genau in der Falte hinter dem Ohr liegt – und eine Hautnaht im Hautniveau als sogenannte intrakutane Naht erfolgt – ist das Risiko des Entstehens einer sichtbaren Narbe gering. Vorübergehende Schwellungen klingen bereits in der ersten Woche wieder ab. Am längsten sind dagegen die Verfärbungen zu beobachten, wobei der Körper aber auch das Hämatom gut abbaut. Nach zirka 10 Tagen ist wieder ein normales Hautkolorit vorhanden. Auch können leichte Verfärbungen mit Make-up gut überdeckt werden.

Was ist zu beachten, wenn ich Blutverdünner oder andere Medikamente einnehmen muss?

Die Einnahme von Blutverdünnern steigert das Risiko von Nachblutungen und von Hämatombildung durch Einblutung in das umgebende Gewebe mit der Folge von Schwellungen und Verfärbungen. Um dieses Risiko zu reduzieren, empfehlen wir nach Rücksprache mit dem jeweiligen Hausarzt oder betreuenden Internisten entweder die gerinnungshemmende Substanz für den Zeitraum der Operation abzusetzen oder durch ein geeignetes Präparat zu ersetzen. Bitte sprechen Sie den Operateur auch an und informieren Sie ihn darüber, wenn sie wegen anderer chronischer Erkrankungen z.B. Diabetes, Bluthochdruck oder Anfallsleiden regelmäßig Medikamente einnehmen müssen.

Wann sehe ich das Endergebnis der Ohrenkorrektur?

Nach 2 Tagen wird der Druckverband von der Stirn abgenommen. Zu diesem Zeitpunkt kann man schon die Grundzüge der neuen Ohrform erkennen. Jedoch braucht der Körper noch einige Wochen, bis die Schwellung des Ohres und der umgebenden Weichteilstrukturen zurückgegangen ist. Bis der Knorpel wieder seine ursprüngliche Festigkeit erreicht hat, dauert es bis zu 6 Wochen, die Bildung und das Ausheilen von Narben möglicherweise bis zu 1 Jahr. Eine abschliessende Beurteilung des Ergebnisses ist somit meist erst nach ein paar Monaten möglich. Bei einigen wenigen Patienten kann durch Auf- und Abbauprozesse des Körpers oder durch Narbenzug ein bereits gutes kosmetisches Ergebnis in der Folge noch verändert werden, sodass in Einzelfällen kleinere Nachkorrekturen notwendig werden können.

Was passiert nach der Ohrmuscheloperation?

Die Nachsorge nach der Ohrenkorrektur ist so wichtig wie die Operation selbst. In dieser Zeit wird das Ohr von Ihnen täglich mit weichen Salben behandelt. Der Operateur kontrolliert in den ersten Tagen die Wundverhältnisse. Der Faden hinter dem Ohr wird nach 7 bis 10 Tagen gezogen. Deshalb ist es gerade in der ersten Zeit so wichtig regelmässige Nachsorge-Termine mit Ihrem Operateur zu vereinbaren.

Wann darf ich mich wieder belasten, wann darf ich Sport treiben?

Anstrengungen erhöhen den Blutfluss und führen neben dem Risiko von Nachblutungen zu Schwellungen und damit auch zu ungewollten Formveränderungen. Das Heben von Lasten über 10 kg oder sportliche Aktivitäten, die mit einer Pulsfrequenz von über 100 Schlägen pro Minute einhergehen, sollten während der ersten 4 Wochen unterbleiben. Sie sollten aber deshalb nicht inaktiv bleiben. Gehen Sie spazieren, auch gerne etwas schneller, fahren Sie Velo, aber nicht bergauf, sondern in der Ebene. Bitte die Haare erst nach Entfernung der Fäden waschen, da die Wundflächen zur besseren Heilung trocken bleiben sollen.

Wann kann ich nach der Ohroperation meine Brille, Lesebrille oder Sonnenbrille tragen?

Der Ohrbügel der Brille liegt direkt auf dem Operationsgebiet. Die Auflage und der damit verbundene lokale Druck stört die Wundheilung unmittelbar und führt dadurch zu Ernährungsstörungen des Weichteilgewebes. Bei der Notwendigkeit des dauerhaften Brillentragens wird deshalb empfohlen, die ersten 3 Monate nach der Ohranlegeoperation auf Kontaktlinsen auszuweichen. Dies muss bereits vor der Operation organisiert werden. Auch Sonnenbrillen sollten in dieser Zeit nicht getragen werden. Es empfiehlt sich vielmehr das Tragen eines Stirnbandes für 6 Wochen, was für postoperative Phasen im Winter unproblematisch ist. Fallen diese auf den Sommer, so soll durch ein Frottee Stirnband wie es bei Tennisspielern üblich ist, die Ohren in der gewünschten Position gehalten werden. Dabei sind die Ohren vor der unmittelbaren Belastung durch physikalische Effekte und auch vor Sonneneinstrahlung geschützt.

Mit welchen Kosten für die Ohranlegeoperation muss ich rechnen?

Zu Beginn steht immer eine spezialärztliche Untersuchung und Beratung. Dabei informiert sich der Operateur über die anatomische und physiologische Situation des Ohres und die Wünsche und Vorstellungen des Patienten. Diese erste Konsultation kostet zirka 200 Franken. Sollten notwendige Zusatzuntersuchungen fällig sein, so wird der Operateur Ihnen dies bereits beim ersten Untersuchungstermin mitteilen können. Auch versucht der Operateur herauszufinden, ob bei einer Ohrmuscheldysplasie die geschilderten Probleme etwa einen medizinischen Hintergrund haben. Dabei können zumindest Teilbereiche von Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung oder auch Unfallversicherung mitgetragen werden. Bei rein kosmetischer Indikation, wobei die Kosten nicht von der Krankenkasse, sondern ausschließlich vom Patienten zu tragen sind, ist mit Kosten von ca. 8.000 Franken zu rechnen.

Finanzierung der Operationskosten einer Ohrmuschelanlegeplastik?

Es gibt verschiedene Anbieter, die gegen eine bankübliche Verzinsung bei entsprechenden Sicherheiten Kredite für eine Ohrmuschelanlegeplastik anbieten. Weiterhin gibt es Versicherungen gegen Operationsfolgekosten. Wir dürfen an dieser Stelle keine dezidierten Empfehlungen geben, es gibt jedoch im deutschsprachigen Raum verschiedene Anbieter.

Wann kann ich wieder arbeiten?

In Zeiten von Homeoffice und Maskenpflicht können Sie – je nachdem, wie Sie sich fühlen – direkt wieder an die Arbeit. Falls Sie es ermöglichen können und in erster Linie am Schreibtisch arbeiten, ist die schnelle Rückkehr an den Arbeitsplatz bereits nach einigen Tagen möglich. Leisten Sie jedoch körperliche Arbeit, müssen sie schwere Lasten heben, oder arbeiten Sie über Kopf, würden wir Ihnen gerne eine Arbeitsunfähigkeit für bis zu 2 Wochen attestieren. Beachten Sie bitte, dass Sie zum Form- und Stellungserhalt der Ohren für 6 Wochen ein Stirnband tragen müssen. Besprechen Sie dies auch zuvor mit Ihrem Arbeitgeber, dass hier keine Interessenskonflikte auftreten.

Ab welchem Alter kann ich mich an den Ohren operieren lassen?

Die Ohrmuschelanlegeplastik ist im Kindesalter vor dem Schuleintritt, aber auch im jugendlichen- und jedem Erwachsenenalter möglich.

Ist mit Schmerzen bei der Ohrmuschel-OP zu rechnen?

Typischerweise bringt dieser Eingriff keine Schmerzen mit sich, die nicht bereits durch ein leichtes Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen kontrollierbar wären.

Kurzübersicht Fakten und Kosten einer Ohren OP (Ohrmuschel)

ca. 90 bis 120 Minuten

ca. 10 – 14 Tage

ca. 4-6 Wochen

ca. 8.000 CHF

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